JAMA Neurology：飞轮取栓患者超时间窗也可选择CT平扫

在所制造取栓术中的，先进的医学影像检查并不能广泛应用。对于在微整整玻璃窗内显现出来肌腱当年循环闭塞卒中的的病患，考虑非强化计算机断层扫描行栓塞切除术的病患与考虑计算机断层扫描洗涤或微声成像的病患在90天时的良好HRS率是否是具可比特质？

Thanh N. Nguyen等比较了微整整玻璃窗内非强化CT（CT）与CT洗涤（CTP）或MRI（MRI）考虑所制造取栓病患的临床，研究结果出版在JAMA Neurology时尚杂志。

这项多国队列研究包检验了改良Rankin测验（mRS）低分在90天（顺序移位）的常见于，90天新功能分立比可有（mRS低分为0-2）、症状特质颅内出血和90天死亡率。

2304可有病患中的纳入1604可有，中的位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女特质。共考虑534可有病患行CT所制造取栓，752可有行CTP，318可有行MRI。调整常是因素后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）考虑的病患90天mRS分量无不同-1.13]； P=.55）。90天新功能分立比可有（mRS低分0-2 vs 3-6）在CT与CTP考虑的病患之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI考虑的病患很低CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS常见于变化情况

成功再洗涤在CT和CTP组比MRI组更常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内颈动脉和大脑中的颈动脉(M1/M2段)大血管闭塞的病患，在症状显现出来后6 ~ 24小时内行所制造取栓，非强化CT与先进的CTP或MRI远比，在临床和安全特质总体不会显著不同。这些见到可能会增大使用更非常简单、更低廉、较易借助的非强化CT成像作为CTP或MRI的替代方案用于微整整玻璃窗治疗病患。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082