当心：卵巢前方异常也可能提示附件扭转

腺体及可用逆转是青少年女同性恋头痛症状的一个常却说病因，但该病常常忽视特异性的临床表现、实验室核对及检查和表现，与小肠、泌尿系及妇产科其它癌症均有一定的交差相似之处，因而给临床及检查和病人导致了难度与面对。放疗是病人结核的主要核对方式，有时其核对结果也比方说显得模棱两可。

来自美国的 Otjen 指导教授等通过放疗警惕到 1 由此可知腺体尽管大小及血供较长时间，但所在位置保持稳定，仍然怀疑腺体及可用逆转，并经移植手术证实。该病由此可知报道刊发在近期出版发行的 J Clin Ultrasound 上。

症状，女，18 岁，因急性发作右边下头痛 2～3 小时，遂驶往美国某儿童医院求医。该症状不思饮食，无羞耻、呕吐或呕吐，诸如载客等四肢户外活动时头痛加剧。曾服用避孕药物以纠正月经不调，除此之外，四肢其它各总体均无诱发。体格核对：腹软，无胀满，右边下腹压痛，腹肌紧张（+），血尿常规核对（-）。给予口部及盆腔放疗核对，以意味著神经外科癌症疝气及可用逆转等妇科总体的诱发。

放疗警惕到，乳房大小及所示像较长时间，左方腺体坐落乳房的左方侧，而右边腺体坐落乳房的左侧（所示 1）。运用长椭圆球法（π/6×宽×较低×深），测量右边腺体每平方为 9.5 ml，左方腺体每平方为 10.3 ml。射电核对，双侧腺体的动脊柱血流频率均可便是。；也，此次放疗核对除了右边腺体不在较长时间的右边 可用所在位置以外，无其它诱发警惕到。巧合的是，该症状现在 3 年曾因下头痛在该院做过放疗核对（引：头痛后又自行缓解）。因此，调取存所示警惕到当年症状右边腺体未能像现今这样坐落乳房左侧，而是坐落右边可用所在位置（所示 2）.

所示 1 显俾右边腺体的纵切面（所示样）及横切面（右边所示），引意此时的右边腺体坐落乳房的左侧（弯标记为乳房），从右边所示可却说左方腺体坐落乳房的下方，不属于较长时间所在位置（略长标记）

|所示 2 为症状现在的核对存所示，可却说乳房坐落膀胱左侧，右边腺体坐落乳房右边侧，不属于较长时间所在位置

临床分析认为，此次放疗核对尽管左方右边腺体大小较长时间，腺体血流频率也可便是，但是结合现在放疗所却说，右边腺体现今坐落乳房左侧即提俾有必要进行针灸下移植手术探查。术里警惕到，右边腺体及可用逆转＞360°，右边腺体向内上方移位（所示 3），脊柱水泡。遂事与愿违中止腺体逆转，术后恢复较长时间，次日即出院。

所示 3 俾针灸所却说，乳房前移，右边腺体轻度水泡（红标记），联想的右边输卵管（弯标记）及倚韧带（略长标记）也可却说。此所示未显俾较长时间所在位置的左方腺体

作者介绍，腺体及可用逆转可表现为持续性或间断性下腹疼痛，可发烧，白细胞据统计及 C 反应当蛋白增较低，应当与腺体囊肿、畸胎瘤及多囊腺体综合王以等妇科癌症及神经外科等有关癌症相鉴别。其病因尚不说明，也许的主因包括韧带细长或松弛、过度革新运动及腹压的突然变化等。在放疗上常表现为腺体不规则减少，血供消失，腺体周围囊状减少，伴或不伴液平面，腹腔积液，血管蒂处的「漩涡湖」王以，盆腔包块等。至于腺体所在位置内移这一放疗表现较少却说，其敏感性在 34%～69% 间，特异性尚不明了。作者结合结核由此可知强调指出，即便仅有腺体所在位置诱发这唯一王以象时，也应当考虑到结核的也许性。

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撰稿： 较低瑞秋