宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者充分利用

宫腔镜检验是常用的诊疗手段，适用于治疗内膜内膜鳞状及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于未产型卵巢，心法前常需运用于 9～10 号 Hegar 扩宫篮扩展到卵巢口以容量宫腔镜，而宫腔镜检验的肝硬化主要源于此项操作，如卵巢撕裂和内膜缝合，常见于绝经后女性及未生育的女性。循证医学数据结果显示，心法前给药性、静脉注射或舌下含服米索位居衍生物若无可软化卵巢，使得卵巢机械扩展到率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的深入研究结果，目前不得而知 200 μg 和 400 μg 用量间的对照深入研究。

最近，叙利亚圣约瑟夫医学院外科医生的 Kesrouani 等就心法前静脉注射米索位居衍生物扩展到卵巢同步进行了一项随机CPA临床，深入研究预设宫腔镜检验心法前静脉注射 400 μg 米索位居衍生物的扩展到卵巢敏感度极为优于 200 μg，且药性物聚合反应减小，发表文章最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验划定了叙利亚圣约瑟夫医学院附属医院的 70 名病患者，实质性比对病人后，低mg四组分摊 30 同上，高mg四组分摊 35 同上，全麻前 1 h 予以静脉注射药性物。心法里面历史纪录最小和最大的 Hegar 篮机型、卵巢裂伤、病变、内膜缝合情况和手心法间隔时间，扩宫难易某种程度通过李托尔量表审核。用药性后至心法后 6 h 内历史纪录病患者不适主诉。

两四组扩展到卵巢口至 10 号扩宫篮的难易某种程度无四组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作间隔时间分别是 23.6 min 和 25.5 min，低mg四组两位暴发缝合（6.7%），若无为前位内膜，高mg四组未暴发。腹部绞痛的暴发率高mg四组是低mg四组的两倍，恶心、头痛也更常见于高mg四组。深入研究结果说明，两四组的心法里面即心法后肝硬化无差异，且均未见咳嗽反应。

既往深入研究结果显示心法前予以 400 μg 米索位居衍生物可以扩展到卵巢 10 mm，对于没法接受给药性者可以选择舌下含服给药性，30 min 即可达到血药性浓度顶峰，给药性者 2～4 h 可考虑清宫。而该深入研究数据结果显示，心法前静脉注射 400 μg mg的米索位居衍生物极为能使病患者受益反而减小药性物不良反应，但是予以 200 μg 米索位居衍生物时需实质性审核内膜缝合的风险，注意自如手心法操作。

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出版人： 高瑞秋