女性绝经后甲状腺素治疗对阿尔茨海默病究竟有没有保护作用？

阿尔茨海默病（AD）是最相似的痴呆特性，尤其在绝经后雌二醇水平较低的女性病症中都肥胖率愈来愈高。既往独创动物图表分析说明了雌二醇具备神经确保关键作用，但在 AD 病症中都进行的绝经后激素疗程（HT）对 AD 确保性关键作用的图表分析论断十分相反。

为进一步明确 HT 与 AD 之间的相关性，来自瑞典的学者 Bushra 等进行了一项图表分析，图表分析结果十分支持 HT 疗程增加 AD 或痴呆的发生几率。这项图表分析发表在近期的 Neurology 刊物中都。

该图表分析应用于的是 Kuopio 骨质疏松危险主因和公共卫生图表分析中都的 22 年随访图表。该图表分析纳入的是居住在瑞典 Kuopio 省所有比率在 47-56 岁之间的女性一些人，图表分析者在 1989 年-2009 年间，每隔 5 年像成年人发送自评问卷调查。同时基于注册图表分析的图表，自 1995 年起可获取关于 HT 疗程的相关信息，根据 DSM-IV 以及 NINCDS-ADRDA 的诊断标准来诊断很不太可能的 AD 病症。

该图表分析最终纳入了 8195 可有女性成年人，其中都 227 可有被诊断为很不太可能的 AD，病症诊断为 AD 的平均比率为 72.3 岁。与无 AD 者相比，发展为 AD 的病症平均比率愈来愈大，体育社会活动愈来愈少，且愈来愈多的所处失业状态中都。

在自评图表和注册图表分析图表中都，绝经后雌二醇应用于与 AD 几率均不相关。在病症自评的图表中都说明了，长期的绝经后雌二醇疗程与 AD 几率增加相关。其他特性痴呆与雌二醇应用于的相关性与 AD 的结果类似。图表分析者在文中都解释称，自评和注册图表分析的论断不相反不太可能是由于注册图表分析的图表只获取了 1995 年直至的疗程图表，这不太可能对结果会造成一定的偏倚。

总体而言，该图表分析论断确信，尽管在病症自我分析报告的图表中都说明了，雌二醇应用于与 AD 几率增加相关；但并基于注册图表分析的图表十分支持绝经后雌二醇应用于与 AD 或痴呆几率相关。

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编辑： 沈亮亮